1【单选】(总分1分)大脑优势半球的额下回后部代表的中枢是（    ）

　　A书写中枢   B听中枢    C感觉性语言中枢    D视觉性语言中枢     E运动性语言中枢

　　正确答案是：E[解析]【应试指导】大脑优势半球的额中回后部代表的中枢是书写中枢。大脑优势半球的横回代表的中枢是听中枢。大脑优势半球的颞上回后部代表的中枢是感觉性语言中枢或听话中枢。大脑优势半球的角回代表的中枢是视觉性语言中枢或阅读中枢。大脑优势半球的额下回后部代表的中枢是运动性语言中枢或说话中枢。

　　2【单选】(总分1分)下列不属于急性上消化道出血临床表现的是（     ）

　　A上腹部压痛阳性    B柏油便    C呕吐咖啡样物质    D听诊肠鸣音活跃    E可出现头晕、心悸

　　正确答案是：A[解析]【应试指导】急性上消化道出血可出现呕血(呕吐咖啡样物质)、黑便(柏油便)失血性周围循环衰竭(头晕、心悸)等临床表现,听诊肠鸣音活跃。上腹部压痛阳性不是急性上消化道出血的临床表现。

　　3【单选】(总分1分)肺门的所在部位是（    ）

　　A肺的膈面    B肺的纵隔面    C肺的胸肋面    D肺底    E肺尖的内面

　　正确答案是： B[解析]【应试指导】肺的内侧面邻纵隔,又称纵隔面,此面中部凹陷,为肺门。

　　4【单选】(总分1分)两侧同时收缩,使脊柱后伸的肌是（    ）

　　A背阔肌    B竖脊肌    C胸大肌    D斜方肌     E腹直肌

　　正确答案是：B[解析]【应试指导】竖脊肌一侧收缩使脊柱侧屈,两侧收缩使脊柱后伸、头后仰

　　5【单选】(总分1分)不属于预防性应用抗菌药物适应证的选项是（    ）

　　A人造物置留手术   B甲状腺腺瘤手术后    C结肠手术前准备   D开放性骨折    E大面积烧伤

　　正确答案是：B[解析]【应试指导】在下列情况下，应预防性应用抗菌药物：涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术、肠道手术的准备;操作时间长的大手术;污染的创伤、清创时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术和血管手术。

　　6【单选】(总分1分)破伤风的治疗原则是（    ）

　　A预防和抢救休克                          B早期行气管切开         C应用破伤风类毒素

　　D消除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛  E高压氧治疗

　　正确答案是：D[解析]【应试指导】破伤风要采取积极的综合治疗措施,包括消除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。

　　7【单选】(总分1分)男性患者有尿道外括约肌环绕尿道的部位是（    ）

　　A尿道内口    B尿道外口    C尿道前列腺部     D尿道球部     E尿道膜部

　　正确答案是：E[解析]【应试指导】尿道膜部为尿道穿过尿生殖膈的部分,周围有属于横纹肌的尿道外括约肌环绕,该肌有控制排尿的作用。

　　8【单选】(总分1分)手术中识别输卵管的标志是（    ）

　　A输卵管漏斗    B输卵管峡    C输卵管伞     D输卵管壶腹    E输卵管腹腔口

　　正确答案是： C[解析]【应试指导】输卵管漏斗的游离缘伸出许多指状突起,称输卵管伞,覆盖于卵巢的表面,是临床手术中识别输卵管的标志。

　　9【单选】(总分1分)与阴道后穹后方相邻的腹膜间隙是（    ）

　　A卵巢窝    B膀胱上窝    C膀胱子宫陷凹    D直肠膀胱陷凹    E直肠子宫陷凹

　　正确答案是：E[解析]【应试指导】阴道后后上方即为直肠子宫陷凹,两者间仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜。

　　10【单选】(总分1分)三尖瓣所在的位置是（    ）

　　A左房室口    B肺动脉口    C主动脉口     D冠状窦口    E右房室口

　　正确答案是： E[解析]【应试指导】右房室口的瓣膜为三尖瓣,左房室口的瓣膜为二尖瓣,肺动脉口的瓣膜为肺动脉瓣,主动脉口的瓣膜为主动脉瓣,冠状窦口的后缘有冠状窦瓣。

　　11【单选】(总分1分)增加冠脉血流量最主要的因素是（    ）

　　A交感神经兴奋  B迷走神经兴奋  C血管紧张素Ⅱ分泌增多 D心肌代谢增强 E血管升压素分泌增多

　　正确答案是：D[解析]【应试指导】在完整机体中冠脉血流量主要是由心肌本身的代谢水平来调节。故增加冠脉血流量最主要的因素是心肌代谢增强。

　　12【单选】(总分1分)注入乳糜池的淋巴干是（    ）

　　A左颈干    B右锁骨下干     C左锁骨下干    D右颈干    E肠干

　　正确答案是： E[解析]【应试指导】乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊状膨大,由左、右腰干和肠干汇合而成。

　　13【单选】(总分1分)不属于中耳的结构是(

　　A前庭    B乳突小房    C鼓室     D乳突窦    E咽鼓管

　　正确答案是： A[解析]【应试指导】中耳由鼓室、咽鼓管、乳突和乳突小房组成,为一含气的不规则腔道,大部分位于颞骨岩部内。中耳向外借鼓膜与外耳道相隔,向内毗邻内耳向前以咽鼓管通向鼻咽部。

　　14【单选】(总分1分)具有横突肋凹的椎骨是（    ）

　　A骶骨    B尾骨    C胸椎    D颈椎    E腰椎

　　正确答案是： C[解析]【应试指导】胸椎在横突末端前面,有横突肋凹与肋结节相关节。

　　15【单选】(总分1分)第2~4手指不能内收与外展,可能损伤的神经是（    ）

　　A肌皮神经    B正中神经    C尺神经    D桡神经    E腋神经

　　正确答案是： C

　　16【单选】(总分1分)男,48岁。近期健康体检报告示:血BUN6.0mmol/L,总胆红素12.7μmol/L,AST 71 U/L,空腹血糖6.0mmol/L,总胆固醇7.5mmol/L。临床的诊断是（    ）

　　A肾功能不全伴黄疸    B肝功能异常伴血脂异常   C肝功能衰竭伴黄疸

　　D糖尿病伴肾功能不全  E糖尿病伴血脂异常

　　正确答案是： B[解析]【应试指导】体检报告显示血尿素氮(BUN)6.0mmol/L(正常成年人3.2~7.1mmol/L),总胆红素12.7μmol/L(正常成年人1.7~17.1μmol/L),空腹血糖6.0mmol/L(正常成年人3.6~6.1mmol/L),均在正常范围内;AST 71 U/L(正常成年人小于40 U/L),总胆固醇7.5mmol/L(正常成年人小于5.20mmol/L),无其他指标提示,故考虑为肝功能和血脂异常。

　　17【单选】(总分1分)间脑的分部中包括外侧膝状体的是（    ）

　　A后丘脑    B底丘脑    C背侧丘脑     D下丘脑     E上丘脑

　　正确答案是： A[解析]【应试指导】后丘脑位于背侧丘脑的后下方,中脑顶盖的上方,包括内侧膝状体和外侧膝状体,属于特异性中继核。

　　18【单选】(总分1分)一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤时,引起的视野缺损是（    ）

　　A双眼视野鼻侧半偏盲    B患侧视野鼻侧半偏盲    C双眼视野对侧半同向性偏盲

　　D双眼视野颞侧半偏盲    E患侧眼全盲

　　正确答案是： B

　　19【单选】(总分1分)呕血与咯血最重要的鉴别点是（    ）

　　A是否为大出血    B是否伴有恶心    C是否伴有黑便    D是否伴有发热    E是否混有胃内容物

　　正确答案是： E[解析]【应试指导】咯血为喉及喉以下呼吸道及肺部位出血,经口腔咯出,其血中的混有物为痰、泡沫。呕血为上消道出血,经口腔呕出,出血部位多为食管、胃及十二指肠，血中的混有物为食物残渣、胃液。咯血一般情况下无黑便,但若咽下的血液量较多时可能会有黑便的发生。

　　20【单选】(总分1分)不属于机体内环境的体液是（    ）

　　A淋巴液    B组织液    C血浆    D脑脊液    E细胞内液

　　正确答案是： E[解析]【应试指导】机体内环境主要指细胞外液，即组织液、淋巴液、脑脊液和血浆

　　21【单选】(总分1分)不受动眼神经支配的眼肌是（    ）

　　A下直肌    B上睑提肌    C上直肌    D内直肌    E外直肌

　　正确答案是： E

　　22【单选】(总分1分)动作电位跳跃式传导的部位是（    ）

　　A有髓纤维   B无髓纤维    C终板膜    D缝隙连接    E肌节

　　正确答案是： A

　　23【单选】(总分1分)有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是（    ）

　　A肾穿刺活检   B血常规    C血尿素氨和肌酐    D磁共振水成像    E每小时尿量

　　正确答案是： D[解析]【应试指导】肾前性肾衰竭是由于肾血流量灌注不足产生,肾后性肾衰竭是由于尿路梗阻产生,磁共振水成像能显示尿路的梗阻部位及程度,具有诊断价值。

　　24【单选】(总分1分)用已知ABO血型的血清可以鉴定的红细胞膜上的成分是（    ）

　　A A抗原和B抗体    B A抗原和B抗原   C B抗原和A抗体

　　D A抗原和H抗原    E B抗原和H抗原

　　正确答案是： B

　　25【单选】(总分1分)舌前2/3味觉障碍伴泪腺分泌障碍,可能损伤的神经是（    ）

　　A动眼神经   B面神经    C三叉神经    D上颌神经    E舌下神经

　　正确答案是： B[解析]【应试指导】面神经:①支配耳部皮肤,受损后出现感觉障碍;②支配面肌、颈阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、镫骨肌,受损后出现额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅;③支配泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔和腭部腺体,受损后出现分泌障碍;④支配舌前2/3味蕾,受损后舌前2/3味觉障碍。

　　26【单选】(总分1分)造成心室前负荷增大的因素是（    ）

　　A心肌收缩力增强    B静脉回流速度下降    C心室充盈量增大   D心率增快   E心室顺应性减小

　　正确答案是： C[解析]【应试指导】前负荷指心室收缩前的负荷,相当于心室舒张末期的容积或压力,在一定范围内,静脉回心血量越多,心室舒张末期容量或压力越大。故心室充盈量增大,可造成心室前负荷增大

　　27【单选】(总分1分)最常见于老年人额头部的灰黑色斑块是（    ）

　　A乳头状疣    B黑色素瘤    C老年斑    D黑痣    E皮肤癌

　　正确答案是：C[解析]【应试指导】老年斑(老年性色素痣)常发于额头部、靠近发际、躯干及暴露部位,高于皮肤,斑块状,色黑,表面干燥、平滑或有粗糙感。

　　28【单选】(总分1分)提高心肌传导性的因素是（    ）

　　A静息电位减小  B钠电流被阻断  C钠通道数量减少 D动作电位除极化速度增大 E阈电位水平抬高

　　正确答案是： D[解析]【应试指导】影响心肌细胞传导性的因素:心肌细胞直径越大,传导速度越快;心肌细胞0期除极化速度越快,幅度越大，传到速度越快；临近未兴奋部位的兴奋性越高，传导速度越快

　　29【单选】(总分1分)呼吸的全过程不包括（    ）

　　A肺牵张反射    B细胞内氧化代谢    C组织换气   D肺通气和肺换气    E气体在血液中的运输

　　正确答案是： A[解析]【应试指导】呼吸过程包括三个连续的环节,即外呼吸(肺通气和肺换气)、气体在血液中的运输(氧气的运输和二氧化碳的运输)及内呼吸(组织换气)不包括肺牵张反射

　　30【单选】(总分1分)纯净胃液的pH为（    ）

　　A3.9~4.5     B4.9~5.5     C0.9~1.5     D2.9~3.5    E1.9~2.5

　　正确答案是： C[解析]【应试指导】纯净的胃液是一种无色而呈酸性反应的液体,pH为0.9~1.5,正常成年人每日分泌的胃液量为1.5~2.5L。

　　31【单选】(总分1分)运动时产热量最大的器官是（    ）

　　A皮肤    B骨骼肌    C心脏    D肝脏    E大脑

　　正确答案是： B[解析]【应试指导】运动或劳动时,骨骼肌为主要的产热器官；机体安静时,主要的产热器官为内脏器官。

　　32【单选】(总分1分)卵巢动脉的起始部位是（    ）

　　A髂内动脉   B腹主动脉    C髂外动脉    D子宫动脉    E肾动脉

　　正确答案是： B[解析]【应试指导】卵巢动脉由腹主动脉发出,下行入盆腔,分布于卵巢和输卵管。

　　33【单选】(总分1分)正常时肾小球不能滤过的物质是（     ）

　　A尿素    B氨基酸    C大分子蛋白质    D葡萄糖    E电解质

　　正确答案是： C[解析]【应试指导】滤过膜由肾小球毛细血管内皮细胞、基膜和肾小囊脏层上皮细胞构成。滤过膜上有大小不同的孔道或裂隙,血细胞和大分子物质(如大分子蛋白质)不能通过孔道滤过。

　　34【单选】(总分1分)与组织液中含量基本相同的血浆成分是（    ）

　　A球蛋白    B纤维蛋白原    C清蛋白    D透明质酸    E电解质

　　正确答案是： E

　　35【单选】(总分1分)光期引起视杆细胞膜发生的变化是（    ）

　　A超极化    B极化    C反极化    D去极化    E复极化

　　正确答案是： A[解析]【应试指导】当视网膜受到光照时,视杆细胞外段膜盘上的视紫红色质发生光化学反应,分解为视蛋白和视黄醛,由此引起膜盘上的G蛋白活化,激活磷酸二酯酶,后者使外段胞浆中的cGMP分解为无活性的5’-GMP,导致cGMP浓度降低,外段膜上cGMP门控通道关闭,暗电流减小或消失,而内段膜中的非门控钾通道仍继续允许K+外流,因而出现膜的超极化。

　　36【单选】(总分1分)二尖瓣关闭不全典型的体征是（    ）

　　A心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音    B胸骨左缘第2肋间闻及 Graham Stell杂音

　　C心尖部闻及舒张中期杂音            D胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音

　　E胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音

　　正确答案是： A[解析]【应试指导】二尖瓣关闭不全时可在心尖部闻及3级以上较粗糙、吹风样收缩期杂音。

　　37【单选】(总分1分)横断脑干网状结构使易化区活动占优势,其结果是（    ）

　　A嗜睡    B昏迷    C去大脑僵直    D柔软性麻痹    E意向性震颤

　　正确答案是： C[解析]【应试指导】去大脑僵直是由于切断了大脑皮质和尾状核等部位与脑干网状结构的功能联系,造成抑制区活动减弱,而易化区活动明显占优势的结果。

　　38【单选】(总分1分)测量血压时舒张压的判定为（    ）

　　A听到声音变短促前的压力    B听到柔和吹风样杂音时的压力    C听到响亮拍击音时的压力

　　D拍击音重新出现时的压力    E声音消失时的压力

　　正确答案是： E[解析]【应试指导】用血压计测量血压时,将血压计袖带缚于上臂,橡皮气球打气至肱动脉搏动消失,再将压力提高20~30mmHg,徐徐放气使压力下降,当听到第一个声音时,压力表上的读数即为收缩压,继续放气,声音消失时的血压值即为舒张压。

　　39【单选】(总分1分)自主神经节前纤维释放的递质是（    ）

　　A多巴胺    B腺苷    C谷氨酸    D甘氨酸    E乙酰胆碱

　　正确答案是： E

　　40【单选】(总分1分)激素经血液循环被运行后作用于靶细胞的作用方式是（    ）

　　A远距分泌   B内在分泌   C自分泌    D旁分泌    E神经分泌

　　正确答案是：A【应试指导】远距分泌是指激素被释放后直接进入毛细血管,经血液循环运送到远距离的靶器官。

　　41【单选】(总分1分)下列关于皮质醇升高血糖机制的描述,正确的是（    ）

　　A减少细胞对葡萄糖的利用    B增加外周组织摄取葡萄糖    C使肝糖异生酶的活性降低

　　D增加葡萄糖转运体的活性    E减少肝糖异生原料的供应

　　正确答案是： A[解析]【应试指导】大量皮质醇可抑制外周组织对葡萄糖的酵解和利用,加强肝糖原异生,并拮抗胰岛素的作用,使血糖升高

　　42【单选】(总分1分)幼年期生长激素分泌过多最终可患的病症是（    ）

　　A侏儒症   B呆小症    C肢端肥大症    D巨人症    E向心性肥胖

　　正确答案是： D[解析]【应试指导】人在幼年时,生长激素缺乏可导致侏儒症;生长激素过多则导致巨人症。成年人生长激素过多可导致肢端肥大症。

　　43【单选】(总分1分)正常时激活膀胱壁牵张感受器的膀胱内尿量最小范围是（    ）

　　A200~300mL   B800~900mL    C600~700m    D400~500mL    E1000~1100mL

　　正确答案是： D

　　44【单选】(总分1分)大量胸腔积液患者不易出现的体征是（    ）

　　A患侧闻及胸膜摩擦音   B气管向健侧移位   C患侧语音震颤减弱

　　D患侧胸廓扩张度减弱   E患侧肋间隙增宽

　　正确答案是： A

　　45【单选】(总分1分)男,45岁。因突发上腹痛并迅速向全腹蔓延3小时就诊。查体:T 38.8℃。全腹压痛及反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能的诊断是（    ）

　　A急性胃穿孔    B急性胰腺炎    C急性胃肠炎    D急性肠梗阻    E急性胆管炎

　　正确答案是：A[解析]【应试指导】多数急性胃穿孔患者有溃疡病史,急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或烧灼样痛,迅速扩散到全腹,可有四肢冰冷、心慌、气短等休克现象,亦可有恶心呕吐、腹胀、发热。患者腹式呼吸消失或减弱,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小或消失,可有移动性浊音。

　　46【单选】(总分1分)对糖、脂肪和蛋白质均有消化作用的消化液是（    ）

　　A小肠液    B胆汁    C胃液    D唾液    E胰液

　　正确答案是：E[解析]【应试指导】胰液中含有多种消化酶,能消化糖、蛋白质、脂肪等物质。

　　47【单选】(总分1分)无尿的定义是（    ）

　　A24小时尿量少于100mL   B12小时尿量少于200 mL   C24小时尿量少于500mL

　　D每小时尿量少于50mL    E每小时尿量少于17mL

　　正确答案是： A[解析]【应试指导】成年人24小时尿量少于100mL或12小时内无尿,称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等患者。

　　48【单选】(总分1分)可做向前和向后运动的关节是（    ）

　　A踝关节   B肘关节    C桡腕关节    D肩关节   E颞下颌关节

　　正确答案是： E[解析]【应试指导】颞下颌关节属于联合关节,两侧必须同时运动,可做上提、下降、前进、后退和侧向运动。上提、下降在下关节腔,前进、后退在上关节腔,侧向运动是一侧下颌头在关节盘下做旋转运动,对侧的下颌头和关节盘对下颌窝做前进的运动。

　　49【单选】(总分1分)预激综合征的心电图表现是（    ）

　　A PR间期正常,QRS增宽,肢体导联QRS呈S型 B PR间期缩短,QRS增宽,QRS起始部 delta波

　　C PR间期正常,QRS增宽,V5R增宽、顶峰粗钝  D PR间期正常,QRS增宽,V1、V2导联QRS呈M型

　　E P与QRS无关,QRS增宽,房与室保持各自节律

　　正确答案是： B

　　50【单选】(总分1分)阻塞性通气功能障碍患者肺功能改变的特点是（    ）

　　A一秒率降低    B通气/血流比例失调    C气速指数>1.0    D残气量减少    E肺活量增加

　　正确答案是：A[解析]【应试指导】阻塞性通气功能障碍是指由于气道阻造成的通气障碍，表现为与在肺功能检查过程中所能呼出的最大肺容积相比,最大呼气流速不成比例地下降,提示呼气时气流受限,流速下降,临床上最为常用的指标为第1秒用力呼气容积(FEV1)及其与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC%)显著下降,而FVC可在正常范围或轻度下降。